矽膠敷料、海藻膠敷料、銀敷料、活性碳敷料，究意是噱頭，還是真有其效？ 本期由專精人工敷料臨床運用及慢性傷口照護的葉俊廷醫師，分享幫助外傷順利復原的養生關鍵。 主要成分是羧甲基纖維素（CMC,Carboxymethyl Cellulose）、明膠（Gelatin）及果膠素（Pectin）等膠質，常做成封閉或半封閉形，具有保濕、自動清創（壞死組織自行分解）、不黏傷口的特性。 更換時機：當敷料吸收傷口滲液飽和，呈現膨脹變白時應更換。 視傷口狀況，初期可能需1-3日更換，待滲液減少後，5-7日更換即可。 本院胸腔外科每年執行許多案例的肺部手術及食道手術。
根據教科書的說法12，若片狀水凝膠的成分主要是水，則用於開放傷口時，需將其剪裁到符合傷口的形狀，不要去接觸傷口旁的皮膚，以免產生浸潤。 但若成分主要是甘油，則可將片狀水凝膠貼到傷口旁的皮膚，其產生浸潤的機會不大，但這類含甘油為主的敷料較少見。 傷口敷料具有直接敷蓋於傷口上以吸收傷口分泌物、控制出血或體液流失、避免擦傷、摩擦、乾燥等功能，專家建議傷口照護可依【沖、擦、敷、看】四步驟進行，沖：用清水沖洗，擦：仔細檢查擦拭，敷：用保溼的敷料覆蓋，看：仔細檢查傷口的癒合。
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水凝膠吸收組織液後，能將水份鎖住在膠體中，但人工皮無法發揮良好的吸濕鎖水效果。 滅菌之薄膜敷料具防水、防塵及阻隔細菌作用，適用於無組織液滲出的小面積表淺傷口，但已遭感染傷口應避免使用。 具有吸收大量滲液的能力，並形成凝膠狀，提供最適合傷口癒合的微潤環境。 適用於中、重度滲出液的傷口(如足部潰瘍、第三、第四級壓瘡、糖尿病足潰瘍、二度燒燙傷、易出血傷口、癌症傷口、感染性傷口、腔室型，有瘻管的傷口)。 是指傷口需要適度濕潤，才能提供良好的癒合環境。 但要注意的是：這邊所說的濕潤並不包括傷口滲出的組織液，相反地，組織液當中含有養分，會讓細菌滋生，所以必須要能夠吸收組織液。
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- 皮膚科醫師指出，一般人常先用消毒藥水消毒傷口，然後包上紗布或OK繃保持乾燥，但事實上若能使用人工皮，保持傷口濕潤，更能加速傷口癒合，減少疤痕形成，但使用需特別注意清潔，有感染風險的傷口切勿使用，以免造成反效果。
- 顧名思義這類的敷料對於傷口可以提供一個較為潮濕的環境，屬於被動地創造一個有助於傷口癒合的環境，通常這類產品大多數是用來治療有壓瘡的老年病人身上，少數會使用在糖尿病的病人。
- 抗菌敷料(圖七)：通常含有銀離子，當敷料吸收傷口滲出液的時候，能釋放出銀離子，達到抗菌效果，常用於三級以上有感染壓損傷口。
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常裝在管子或球形體內以便於擠壓，可用來保濕、促進肉芽組織增生、表皮細胞移行，並可吸收一些滲液。 輕度傷口滲出液（選用薄片人工皮）；中度傷口滲出液（選用厚片人工皮）、植皮之供皮區、壓傷第二期平面式乾淨傷口。 依照傷口顏色可以分成四種傷口：黑色傷口、黃綠色傷口、紅色傷口跟粉色傷口；而傷口的顏色會跟傷口目前的情況有關係。 購買前請以購買當時銷售頁面資料為準自行判斷，該等資訊亦不得作為向第三人為任何主張之依據，包括但不限於：主張市場上有其他更優惠價格之補償或其他請求。
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親水性凝膠（圖五）及Sulfasil藥膏（圖六）：具有自體清創功能，能濕潤乾燥、壞死、有腐肉或正在生長肉芽的傷口，常用於三級以上壓損傷口。 载银磷酸锆对烧(创)伤常见的感染细菌均有较强的抑制和杀灭作用；对金色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的抗菌作用比磺胺嘧啶银强4～8倍，比大肠杆菌强2—4倍。 大鼠创面使用载银磷酸锆纱布后，痂下细菌计数比磺胺嘧啶银纱布低约91％，比普通无菌纱布低约99％。 治疗14 d后大致观察创面，见用载银磷酸锆纱布的创面较于燥，愈合情况明显优于其他两种纱布覆盖的创面。 注意事项：1、腔洞伤口应填塞成8成满，因为它吸收渗液后膨胀，塞的太紧堵住外口形成局部压力，造成引流不畅，反而会影响伤口的生长。
- 现普遍使用的抗菌银离子材料中银离子均为低价，抗菌能力较弱，若使用高价银离子，其抗菌能力将成倍增长。
- 以塵爆大面積燒傷為例，起初有感染風險，仍是敷燒傷藥膏外蓋紗布，待傷口穩定後才會使用人工皮敷蓋傷口，加速癒合。
- 而人工皮的功能在於吸附傷口的滲液，並防止水分散失。
- 傷口敷料可以進一步保護傷口，並創造適合傷口生長的環境。
- 可直接觀察傷口，是可透氣但不透水的人工合成物，可做成封閉式的敷料，使傷口不與外界接觸，有防水防污染的效果，但不具引流功用。
5、促进伤口愈合：微酸、无氧或低氧、适度湿润的伤口环境促进生长因子释放，刺激细胞增殖，提高表皮细胞的再生能力和细胞移动，促进伤口愈合。 1、安全无毒性：藻酸盐医用膜是在海藻中提取的天然多糖碳水化合物，为一种天然高分子材料，对人体无任何毒性，可安全使用。 3、创面周围皮肤浸渍机会大，因此这类敷料主要是应用于术后且渗出不多的创面，或者作为其他敷料的辅助性敷料。 本公司收到您所提出的申請後，若經確認無誤，將依消費者保護法之相關規定，返還您已支付之對價（含信用卡交易），退款日當天會再發送E-mail通知函給您。 提醒您，原廠外盒及原廠包裝都屬於商品的一部分，若有遺失、毀損或缺件，可能影響您退貨的權益，也可能依照損毀程度扣除為回復原狀所必要的費用。
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其中J＆J的人工皮水凝膠防水透氣繃雖稱為水凝膠，但英文為Band-Aid Hydro 敷料2025 Seal hydrocolloid gel，故還是歸為親水膠體敷料。 傷口敷料主要功能為保護傷口免受外界的刺激、促進癒合時間並且降低感染機率，因此正確地選擇敷料對傷口保護及癒合有極大的助益。 目前市售敷料大致可分為傳統織物敷料、合成敷料及生物性敷料三大類。 適用手術後傷口、一般表淺傷口、一般擦傷、撕裂傷及燒燙傷急性傷口、一般外傷。 燒燙傷發生時，敷料該如何選擇? 另外，對於嚴重燒燙傷之傷口，醫生通常會利用生物性敷料提供傷口癒合較佳的環境，之後再視情況決定是否進行人工植皮。
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此敷料具防水透氣特性，適用於無感染或少許滲出液平整傷口，具有軟化黃色腐肉作用，有助傷口癒合，但需注意滲出液吸收情形，須適時更換。 常做成片狀，外觀有點像綿絮墊片。 由於海藻酸敷材本身具有優異之親和性，能幫助傷口凝血、吸除傷口過多之分泌物、保持傷口維持一定溼度繼而增進癒合效果。
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缺點是當人工皮吸收滲液後，會溶解成白色混濁膠狀物gel，並會有一種不好聞的味道，常讓人誤以為產生膿瘍，而不敢使用(圖1、2)。 且其吸水力不強，約只有一塊紗布的吸水力，故用在剛剛擦傷或較深的傷口時，往往一天要換好幾次。 有些人工皮甚至設計成為痘痘貼或OK繃11（圖3、4），以方便各種場合使用。
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照護人員應依據傷口滲液的嚴重程度，觀察並決定敷料層數、換料頻率和監管程度，根據傷口床實際情況來調整照護方式。 XLTA™ 超達生醫科技敷料可剪裁以符合不同的傷口形狀、深度與角度，用於填充腔室、包裹四肢、塞入鼻竇內……等不同傷口，迅速將滲液吸收。 您的瀏覽器不支援javascript功能，若網頁功能無法正常使用時，請開啟瀏覽器Javscript狀態。
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泡棉敷料（圖二）：如同軟墊般柔軟、平坦，具黏性並且有鎖水、減壓的功能，能減輕傷口疼痛並保濕，常用於一至二級壓損傷口及具大量滲液傷口第二層敷料，例如：Biatain、Mepilex等。 敷料 3、水化环境，保持伤口湿润，促进坏死组织溶解，提供有效的伤口清创。 1、容易撕伤周围脆弱皮肤，边缘易卷曲，四周有时需要胶布固定，裁剪应当是超过伤口边缘2cm不要剪的刚刚好。 多数由水分子材料发泡而成的敷料，表面覆盖一层聚氨酯半透膜。
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高度的渗液吸收能力，高效的渗液管理能力，高度的亲水材料，减少伤口粘连的的风险，促进伤口愈合，泡沫垫缓冲外界压力。 内含具有超效吸收的丙烯酸酯聚合物，被林格氏液激活后，连续24小时释放林格氏液，持续、主动、强效清洁伤口，适用于所有开放性伤口（除狭深伤口），包括感染性伤口及愈合各期，尤以清创期为佳。 居家換藥時，須先用無菌的生理食鹽水，配合棉棒沖洗，把傷口上的滲液、舊的藥膏清潔乾淨，可減少細菌量，對傷口癒合有幫忙，若敷料邊緣有沾黏，不要硬拉扯，得用生理食鹽水沾溼，才能輕輕拉起來，再換上新的藥膏或敷料。
傷口照護主要是營造正常的皮膚功能，促進表皮細胞增殖，控制感染，縮短發炎期，達成疤痕成熟軟化以及顏色變淡的目的。 敷料2025 3度灼傷形成的痂皮，以含銀抗菌性敷料清除腐肉並預防感染。 4星期後，出現健康的肉芽組織，使用人工敷料照護，受傷後2個月，局部完全癒合。 此類敷料用於傷口初期較多滲出液使用，因容易沾黏傷口，因此更換時可用生理食鹽水濕潤後取下，或選用具潤滑效果之紗布，可降低拉扯患部及避免二次傷害、滋生疤痕。 顧名思義這類的敷料對於傷口可以提供一個較為潮濕的環境，屬於被動地創造一個有助於傷口癒合的環境，通常這類產品大多數是用來治療有壓瘡的老年病人身上，少數會使用在糖尿病的病人。 此類主要產品有水膠體敷料（Hydrocolloids）、藻類敷料（Alginates Hydrofibers）、泡沫敷料（Foam）、凝膠敷料（Hydrogels）以及薄膜敷料（Films）。
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不須移除敷料，即可觀察傷口的狀況，亦可作為保護和隔離傷口的第二層敷料。 ConvaTec親水親水性纖維技術 — 是第一個、也是目前最佳的凝膠技術—讓AQUACEL®敷料更有效。 皮下組織通常由脂肪細胞構成，主要的功能是防止體溫逸散，並且提供緩衝功能。 從皮下組織以下，就會是肌肉，最後才是骨骼。
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關於退訂： 「iPhone訂閱方案」是由『二十一世紀數位科技股份有限公司』旗下服務『分期趣』提供給PChome24h購物的使用者，一個可以輕鬆年年使用新機的機會。 如果您所購買的是非以有形媒介提供之數位內容或一經提供即為完成之線上服務，一經您事先同意後始提供者，依消費者保護法之規定，您將無法享有七天猶豫期之權益且不得辦理退貨。 徐嘉琪說，傷口結痂，皮膚只能在痂皮下方生長，容易留疤；人工皮雖價格較高，每塊需1、200元不等，但人工皮是貼在傷口外側，復原時能夠沿著一般皮膚生長，復原得較好、較快。 以除痣雷射為例，貼人工皮約5至7天傷口就會自行癒合，若是結痂需等7到10天。
若自行在家使用，建議每天更換；若由醫師指導操作，可維持2至3天。 敷料2025 創造傷口癒合的適當環境－傷口經清理後，正常情況下自己能長肉長皮，若能在不同癒合時期，階段性的使用功能不同的敷料覆蓋傷口，可讓傷口提早癒合，例如：在傷口初期階段使用能高度吸收滲出液且不沾黏傷口肉芽組織之敷料，如舒膚貼 外傷敷料。 敷料 Biatain® 藻酸鹽銀離子產品系列是一種具有高度吸收力的銀離子藻酸鹽敷料，能為不同尺寸、形狀和深度的中度至重度滲出液傷口提供吸收力。 我們的產品提供了多種傷口護理選擇，包括未感染傷口、感染傷口、疼痛傷口，或者低度、中度和高度滲出傷口。 我們希望能幫助傷口未痊癒的患者免除疼痛與不適。
而傷口在照護時，必須保持乾溼平衡，不能過度乾燥，也不能過度潮溼。 因為過度乾燥時會角質化，表皮細胞無法長上去，易讓表皮癒合停滯不前，也會讓紗布沾黏，卡在傷口上，很難換藥。 但是過度潮溼又會流出太多液體，導致傷口糜爛，必須維持適度的乾溼平衡，才可讓表皮細胞維持活躍狀態，往傷口中心逐漸癒合，在換藥時又容易去除。 但若是滲液很多或是有污染的髒傷口，就不適合馬上包紮密封起來，也不能貼人工皮，應採取開放式換藥，甚至住進有訪客限制的燒燙傷病房，以免感染加劇。 前幾天，可用無菌的生理食鹽水清理，配合適度的清創，再擦上抗生素或抗菌的藥膏，等到滲液、分泌物變少，傷口乾淨了，再視傷口狀態及滲液的量，選擇適合的人工皮或敷料做暫時的保護。
若因您要求退貨或換貨、或因本公司無法接受您全部或部分之訂單、或因契約解除或失其效力，而需為您辦理退款事宜時，您同意本公司得代您處理發票或折讓單等相關法令所要求之單據，以利本公司為您辦理退款。 其中又以一般創傷、燒燙傷病患、靜脈瘀血潰瘍、糖尿病患、褥瘡病患等較大面積、較深的傷口或是會產生大量滲出液的傷口，最為頭痛。 攝取足夠的營養素（蛋白質、維他命Ａ、Ｃ、葉酸）以及適時使用可減壓的輔助物品（翻身枕、氣墊床），讓傷口恢復變快及減少其他壓損傷口的發生。 如為髒污感染傷口，先以生理食鹽水洗淨後，再以優碘棉籤擦拭傷口，讓優碘至少停留在皮膚上2分鐘，或自然風乾後，再以生理食鹽水棉籤擦拭傷口。
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而人工皮的功能在於吸附傷口的滲液，並防止水分散失。 為有脆弱皮膚的感染傷口提供優越吸收力。 為提供優越吸收力而設計的獨特 3D 泡綿結構。
敷料: 敷料银敷料
AQUACEL®是近20年前研發的，並且帶來突破性的技術發展 — 敷料 親水性纖維(Hydrofiber®)。 AQUACEL® Ag是現今全球第一的抗菌敷料，同時具有銀離子的抗菌效果，以及親水性纖維(Hydrofiber®)技術的獨特功能。 不少民眾有傷口時，都會選擇使用人工皮，但其實有些情況是不適合貼人工皮的，如當傷口較深或滲液過多時，此時，選擇能適度吸濕鎖水的水凝敷料，可能比較合適。
以胸腔鏡手術為例，通常會有一個較大的切口（供手術操作及取出切除組織），加上1至2個供胸腔鏡進入或輔助操作的小切口。 其中大切口以及手術後用來放置引流管的小切口，我們通常會在縫合肌肉及筋膜層後，以俗稱「繡花」的縫合方式縫合表皮。 「繡花」因使用可吸收線，術後不用拆線，且表皮將不會有明顯縫線痕跡，美觀程度高。 此階段傷口癒合，多餘的微血管退化與萎縮，膠原組織重組疤痕產生。 需保護新生的皮膚組織，預防肥厚性疤痕增生及蟹足腫。 臨床上常用於固定靜脈留置針，或小面積淺層傷口，可防水並能阻隔外界液體及細菌滲入傷口內。